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专家答疑

角膜缘出现新生血管是何原因?如何处理?

发布者:中山市昱臣医疗器械有限公司   发布时间:2012.09.07
问:角膜缘出现新生血管是何原因?如何处理?
答:原因:角膜缘新生血管的产生是代谢性和血源性因子刺激的反应。新生血管的形成源于血管内皮存在回复原始血管间质的能力,血管刺激因子直接作用于血管内皮细胞,启动新血管的生长并决定生长方向。配戴CL后出现的这一反应被称为血管形成,新生血管等。普通CL的EW期间发现新生血管的较多,一般认为缺氧是主要原因之一。高透氧CL引起的新生血管相对较少。RGPCL发生率很低,一般<1%。镜片配适不良,偏离光学中心,压迫角膜缘或经常超时配戴引起局部血管新生。产生的机制是多因素的:代谢性因素,缺氧,乳酸过多;血管刺激;其它还有营养性;炎症性;机械性;外伤性以及毒性反应等。
分级:0级,未见角膜缘血管明显扩张;1级,角膜缘血管网轻度扩张,蛇形;2级,角膜缘部分新生血管侵入;3级,角膜全周新生血管侵入。
处理方法:1、2级表现,侵入角膜<1.5mm,可采用调整配适,减少戴镜时间,并配合点眼处理,必要时更换更高透氧性或小直径镜片。3级表现,新生血管侵入角膜 >2.0mm,建议停戴,如为高度屈光不正无法脱离CL者,最好改换高透氧性RGPCL,并配合点眼治疗。